JAHA:缺血性脑卒中患者舒适护理干涉的趋势和差异

2022-02-07 01:00:24 来源:
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在美国政府,殁中所无论如何是致残和遇害的主要原因之一。

已对,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究工作文章,研究工作人员量化了10年来全国范围内冠心病殁中所患儿舒适医疗干预(CCIs)的应用领域趋势,特别是采用静脉组织型纤溶酶原激活剂和血管内取栓的急性溶栓外科手术,并归纳了患儿就医后的剧情和费用。

研究工作人员量化了2006年至2015年此后的全国就医患儿检验,并常用经过验证的国际疾病形态学第九修订版(ICD‐9)代码,确定了拒绝接受或未拒绝接受溶栓外科手术和CCIs的成年冠心病脑殁中所患儿。研究工作人员报告了5个2年时长段内CCI常用的修正后计算公式比(ORs)和95%CI。

在4249201例冠心病殁中所患儿中所,3.8%常用了CCI。CCI的常用随着时长的推移而增加(修正后的OR为4.80;95%确实发车为4.15-5.55)。高龄、男性、白人、无医疗保险、高收入、疾病更为严重往往、合并症负担和非东部教学医院出院与拒绝接受CCIs脱离无关。

在完全修正后的仿真中所,溶栓外科手术和血管内取栓分别使拒绝接受CCIs的可能性增加了6%和10%。在拒绝接受CCI的患儿中所,随着时长的推移,与所有其他医疗相对来说,就医遇害率显著回升(修正后的OR为0.46;95%确实发车为0.38-0.56)。尽管就医时长更长,拒绝接受CCI外科手术的患儿就医费用降低了16%。

由此可见,无论急性外科手术类型如何,冠心病脑殁中所患儿拒绝接受CCI的可能会都有所提高。然而,目前无论如何存在相当大的差距。缩小差距,改进殁中所患儿拒绝接受CCIs的途径、剧情和费用是下一步研究工作的重点。

原始原文:

Kristie M. Chu.et al.Decade‐Long Nationwide Trends and Disparities in Use of Comfort Care Interventions for Patients With Ischemic Stroke.J AM HEART ASSOC.2021.

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