瑞普替尼(Ripretinib)是一种酪氨酸还原酶开关遏制药物,通过用于独特的双重作用机制来调节还原酶开关和抑制环,从而广泛抑制 KIT 和 PDGFRα 等位基因还原酶。瑞普替尼现已在多个国家获批用于四线疗法中会叶小肠非典型瘤 (GIST)症状,目前,要务国家药品监督管理局(NMPA)已提出申请瑞普替尼(ripretinib)的新药并购申请。
大多数小肠非典型瘤症状空投 KIT/PDGFRA 抑制等位基因,并且最初对酪氨酸还原酶药物 (TKI) 疗法有反应。但随着继发性等位基因的获取,很多症状可能会复发或变成难治性疾病。
3 期 INVICTUS 研究旨在相关联中会叶 GIST 症状的异质性,并评估瑞普替尼在空投 KIT/PDGFRA 等位基因的亚第二组症状中会的有效性。
收集受试症状的两的组织和活检样本,以进行二代DNA。根据 KIT/PDGFRA 等位基因划分亚第二组,并评估临床研究结果和 KIT/PDGFRA 等位基因状况的相关性。
整体而言上,共招募了 129 位症状,随机分作了两第二组,瑞普替尼第二组 85位,阿司匹林第二组 44位。瑞普替尼第二组症状每日口服瑞普替尼 150 mg(1/日)。最常见的主要等位基因亚第二组是 KIT 氨基酸 11(瑞普替尼第二组 61.2%,阿司匹林第二组 77.3%)和 KIT 氨基酸 9(瑞普替尼第二组 18.8%,阿司匹林第二组 15.9%)。
在相同等位基因亚第二组中会,两疗法第二组症状的生存率
无论等位基因状况如何,接受瑞普替尼疗法的症状的无进展生存期(PFS)均优于阿司匹林第二组(风险比[HR] 0.16);在进行 PFS 评估的各亚第二组中会亦是如此(氨基酸 11:p
总而言之,瑞普替尼在相同等位基因亚第二组的中会叶 GIST 症状中会有着临床研究意义的疗法活性,高亮瑞普替尼或可为既往接受过≥3 线 TKI 疗法的中会叶 GIST 症状的提供新的疗法选择!
原始出处:
Bauer Sebastian,Heinrich Michael C,George Suzanne et al. Clinical activity of ripretinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumor harboring heterogenous KIT/PDGFRA mutations in the phase 3 INVICTUS study.[J] .Clin Cancer Res, 2021,
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