颈部延展法术是外科手术许多颚骨科疾病的重要手段,在颚骨骺早闭、多发性颚骨结缔第三组织疣、驼拉平病症和桡侧半肢病症等疾病中会占据举足重轻的独立性。剑桥大奥蒙德大街学童医院 R.A.Hill 等忽视,脸部延展法术的借以是解决颈部的短缩,或者尺桡颚骨尺寸不匹配,因为这些病症都有可能影响高血压的社会生活。
在外科手术前述疾病的时候,常需将病颚骨切除,其结果将无可避免地加剧颚骨缩短。脸部延展法术无疑是解决病颚骨切除后脸部病症最必需的方法,但是文献报道的脸部延展法术心肌梗死发生率为0%-100%,因此糅合意义并不受限。Hill等因此总结了第三组合成观察时长长达15年的病症,试图从中会获得神性。
这第三组病症共计19位高血压,其中会年长8人,成年人11人,涉及22个颈部,均通过牵引进行时颚骨延展。高血压开始接受颚骨延展法术的年龄高达9.8岁(2.1-15.9)。深入研究者将这些高血压分为两第三组,A第三组外科手术以恢复尺桡颚骨组织学关系为借以,B第三组以延展脸部尺寸为借以。则有单独架拆除之后,高达随访时长为26个月(13-53)。
在接受外科手术之后,A第三组高血压获得了高达2.7cm(1.0-5.5)的脸部延展,但是只有7例高血压在延展的同时必需避免了桡颚骨一头半脱位或脱位;而B第三组高血压脸部延展高达3.8cm(1.9-6.8)。
Hill等忽视,现阶段关于颈部延展法术的深入研究资料并不受限,以至于尚无则有科手法术适应证的共计识。选择有用的病症进行时脸部延展外科手术并不重要,脸部延展法术可能不适用于脸部挛缩高血压(尤其是肘关节僵硬者)。此则有,颈部延展法术有可能加剧邻近关节屈曲受限,并加剧手指僵硬。但是Ilizarov技法术对于学童高血压来说,还是利大于弊的。
在本文报道的深入研究中会,Hill等想通过组织学生理学角度观察脸部延展法术的外科手术基本特征。尺桡颚骨尺寸不匹配的高血压来得容易引起关节半脱位或脱位,尤其在颈部比较较短时,桡颚骨一头易注意到心肌梗死。Hill等忽视现阶段很无可给这种情形作一个论点,但是当桡颚骨一头正处于半脱位时,有来得易演变成脱位的倾向。在Hill等的病症中会,最无可处理的疾病是遗传性多发颚骨结缔第三组织疣(MHE),部分病症外科手术后依然病情恶化活跃,给则有科手法术外科手术增加了瓶颈。Hill等发现桡颚骨一头一旦脱位,很无可获得薄弱的复位,而这种情况在MHE外科手术中会其实来得易注意到。而B第三组由于不假定这种情况,也没有适当的心肌梗死注意到。
Hill等忽视,虽然病症数未必充分,但是经验说明了脸部延展法术是一种必需外科手术学童颈部短缩病症的方法。在所谓延展桡颚骨或颈部时容易注意到邻近关节功能障碍,而且一旦脱位已转变成则无可以补救。而对于MHE来说,脸部延展法术的则能够进一步声称。
遗传性多发性颚骨结缔第三组织疣
脸部延展法术用于桡侧半肢病症外科手术
Ilizarov则有单独技法术
高血压一般资料
A第三组高血压
B第三组高血压
Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases
编辑: orthop010相关新闻
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