ProTaper镍锆锉治疗重度弯曲根管1例

根管病患处理过程之前，因根管验尸特色及用具力学性能的因素，伸展根管作准备易显现出工作长度失去、门厅、根尖堵塞、根尖敞开、外凸穿孔、脚踝转变成、根管转轴、用具分离、病患期间急性水肿等中风，因素。因此，低矮、细小、伸展根管作准备处理过程之前保有根管的初始基本上，转变成柔软而连续的锥度是根管病患的重点，而锻造、成形技能及根管干净技能赞不绝口的根管作准备用具必需在伸展根管作准备具备重要作用。Walia等证实铬铌根管用具可保有根管原有的基本上，有效率下降转轴的发生。本文美联社1例ProTaper铬铌锯在重度伸展根管病患之前的广泛应用。 1.病例通报 高血压女，38岁。因右上后牙冷热冲动痛1月余伴夜间痛2d来访就诊。核查：16远之前牙合面薄层物剥落，叩（++），牙髓活力（－），滑落Ⅰ°。X线片示：16根尖周未见异常，近颊根尖部偏远之前伸展，伸展度＞25°。诊断：16慢性牙髓炎急性发作。 病患计划：①16根管病患忍术（RCT）；②亦同冠修缮。病患：16常规开髓，探查根管，因根管伸展度大，首先以预弯的铝制K锯（#8或#10）探查根管的不畅性，以求选用新锯，不昧一次探至全长。①选用#10～#15K锯预弯后展开根管修治；②用SX作准备根管口；③根管伸展上段有别于根管飞轮作准备，下段用#25K锯以逐步向前例作准备进行。用根尖定位仪测量根管长度，MB=20．5mm，DB=21．0mm，P=21mm，25g/LNaClO反复灌入根管；忍术之前X片示主尖顶多，近颊向远之前伸展，25g/LNaClO+MRI荡洗+170g/LEDTA灌入，纸尖干燥，AH－plus糊剂+牙胶薄层根管GIC暂封。忍术后X线片示：根管薄层严密，适填。转修缮科亦同冠修缮。1年后复诊：16烤瓷冠修缮，无叩痛无滑落，高血压无心态症状，摄食基本功能不错。 由此可知1 16病患前后X线片 2.争辩 完善的根管作准备是RCT成功的关键。理想的根管作准备要昧作准备后的根管基本上、锥度及验尸流向与原根管基本保有一致。根管作准备质量、效用与根管的验尸基本上、用具的铝制、设计及用作方式都和，并显著受锻造用具物理性能、根管系统一致性的因素，必需合适的方式和用具备助于节省根管作准备时间，提高根管作准备质量，进而可显著提高伸展根管的。根据Schneider伸展根管分类学：0°～5°为直根管，10°～20°为之前度伸展根管，25°～75°为重度伸展根管，本病例之前的根管伸展度＞25°，仅指重度伸展根管，病患难度很高。传统意义手用铝制K锯作准备根管病患费时费力，且易造成根管转轴、工作长度失去、门厅等。 铬铌用具的广泛应用，可填补传统意义铝制k锯的用作局限和弱点，下降中风，并明显提高根管作准备的效率。以ProTaper行根管作准备较传统意义K锯逐步向前例有多种明显的优势：①铬铌根管用具抗扭力、抗折力明显比起常规铝制锯；②ProTaper铬铌系统有别于大锥度逐步深入例行根管作准备，以各有不同的部位必需性研磨根管适当部位，有助下降根薄膜的接触占地；③用作大多的用具方能进行根管作准备；④铬铌用具具备不错的黏性，理论上能来得好地依靠根管的完整基本上；⑤大锥度根管作准备来得有利于灌入液及牙本质碎屑的排出，从而减轻忍术后疼痛。有语言学家通过临床证实，铬铌合金制备的用具尤其是ProTaper具备不错的研磨技能，其在病患伸展根管时可保有用具两端的不转轴，能均匀锻造薄膜及避免或下降了根尖转轴。本病例有别于ProTaper铬铌锯病患重度伸展根管，1年后满意。 完整应是：安京涛.ProTaper铬铌锯病患重度伸展根管1例[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2018,28(06):372+355.