JACC:主动脉瓣置换术效用如何?预期寿命结果令人满意!

2022-01-31 01:03:17 来源:
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欧洲十二指肠性中风指南建议,心脏医生在决定更为严重皮下宽阔病患者的皮下生成移植手术(SAVR)和经导管皮下替换成移植手术(TAVI)时,应将年龄、移植手术安全性和预料年限与诊断、解剖和程序来因素一并考虑。

移植手术安全性高分已被广泛可用SAVR和TAVI的诊断非常试验当中对有所不同的病患者个体进行分层。普通人群当中有所不同年龄段的平均预料年限可以通过官方统计减去。相比之下,与移植手术安全性和移植手术安全性结合的预料年限此在此之前已经公布。

因此,来自瑞典特隆赫姆Sahlgrenska的大学该医院中风学部的专家开展了相关分析,主旨据估计皮下宽阔进行SAVR后与移植手术安全性和年龄有关的年限如何,结果公开发表在JACC华尔街日报上。

在移植手术在此之前,选用Logistic 欧洲心脏移植手术安全性评估系统(EuroSCORE)EuroSCORE(2001-2011)或EuroSCORE II(2012-2017)将≥60岁的皮下宽阔病患者(n = 8353)划分为较低、当中、较低移植手术安全性。用Kaplan-Meier曲线据估计当中位穴居等待时间和累加5年发生率。选用Cox回归分析来进一步未确定年龄的重要性。

结果分别为7123名(85.1%)较低安全性病患者,942名(11.3%)当中度安全性病患者,以及288名(3.5%)避险病患者纳入最后分析。较低安全性病患者的当中位穴居等待时间为10.9年(95%CI:10.6-11.2年),当中度安全性病患者为7.3年(7.0-7.9年),避险病患者为5.8年(5.4-6.5年)。5年一共发生率分别为16.5%(15.5%-17.4%)、30.7%(27.5%-33.7%)和43.0%(36.8%-48.7%)。

根据EuroSCORE),将病患者分为较低、当中、较低安全性, 脊髓宽阔用生命体十二指肠进行皮下生成当中风的累加发生率

在较低安全性病患者当中,当中位穴居等待时间从60至64岁病患者的16.2年到≥85岁病患者的6.1年平均。年龄仅在较低安全性病患者当中与5年发生率有关(交互作用P<0.001)。

综上,85%接受生命体十二指肠的SAVR病患者的移植手术安全性较较低。SAVR术后的据估计存活率很较低,特别是在是年轻的较低安全性病患者。

参考文献:

Life Expectancy After Surgical Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov, 78 (22) 2147–2157

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