对于中后期四肢炎，均腿部对角（TKA）对于纾缓疼痛和丧失功能有重要关键作用。现今对于 TKA 的一般来说作法有头骨砖瓦标准型，非头骨砖瓦标准型和混合标准型。头骨砖瓦标准型当初是标准化术式，但现今越来越多的学术研究指出非头骨砖瓦标准型很强其独特的压倒性：非最常长效的微人类学一般来说、非最常有助于留存头骨量、避免砖瓦残渣。
因此，来自马里兰大学密苏里州分校圣约瑟夫医疗中心的 Dalury 教授等对当前非头骨砖瓦标准型的均腿部对角的特别学术研究动手了一个史籍综述，该文章刊载在 The Bone Co Joint Journal 上。
非头骨砖瓦的植入物因其多孔的表面，有利于成头骨巨噬细胞和除此以外充质巨噬细胞定植，且限制头骨组织的微动，从而非最常有利于脊柱近十年一般来说。
烷基砷（HA）薄膜可作为一种非头骨砖瓦 TKA 的钛基底人类活性薄膜，强化一般来说并促进纤维组织升华为头骨组织。正因如此，HA 也是通过减少胫头骨头骨组织的微动，来强化股头骨和胫头骨的一般来说的。但在采用中，HA 会使的非头骨砖瓦标准型 TKA 周三道的透激光减少。
小梁钛是一种模拟自身头骨小梁的多孔结构和机械特性的新标准型钽制人类材料。它最小的优点为提供了很好的头骨长入的条件。甚至可以通过控制结构的多孔程度和精神力量尺寸，使得该材料与脊柱非最常加新颖。其中，一种叫 BIOFOAM 的钽制人类泡沫已经被装配出来。用「的电子光波溶解法」还可实现「3D 植入」，有所提高人类相容性。
相比较头骨砖瓦标准型的 TKA，非头骨砖瓦标准型 TKA 正因如此很强较长的采用寿命。通过影像学来动手随访不是一个即使如此的新方法，因为一个大摆动产生挡住的关系，很难通过影像学来对界面反应性和一个大的微动进行评估。除此以外的辐射线立体照相测分析（RSA）技术则可以妥善解决上述疑虑，学术研究指出 RSA 检视下一个大微动持续存在超过 2 年则定时远期一个大容易出现松动。
非头骨砖瓦标准型 TKA 一些尚待考虑的疑虑：
对于脊柱疏松病人的头骨长入和一个大的移位疑虑。除此以外学术研究指出，低的头骨矿质密度（BMD）尽量避免一个大太多的移位。一个大移位主要集中在术后三个月内，术后 1 年左右一个大可赢得足够反应性。
对于非头骨砖瓦标准型 TKA，现今对于早先缺点的科学数据库极少。这不利于了病理头骨科医生在治疗时对其的自由选择。2014 年有一项 大标准型 RCT 学术研究指出非头骨砖瓦标准型与头骨砖瓦标准型的病症无显著统计学差异。
治疗适应证也正在辩论本该，特别是年龄的直接影响。现今学术研究指出用烷基砷薄膜的植入物来动手 TKA，在小于 75 岁和其他年龄上达到的缺点无显著差异。
该非头骨砖瓦标准型装置的耐用度，对此现今尚无确切结论。
髌头骨一个大及胫头骨平台一个大也就其头骨砖瓦 TKA 术后早期华盛顿邮报的疑虑之一。
对于否采用；也一般来说仍存在疑虑。
对于治疗的病人，病种的自由选择也未确定，现今最常划定的风湿性四肢炎否合理？
三道治疗期肿胀疑虑。头骨砖瓦一个大因填塞关键作用，术后头骨面肿胀并不是严重疑虑，但换动手非头骨砖瓦标准型一个大，这个疑虑仍值得探究。
支出相比较头骨砖瓦标准型较昂贵，但在器材和治疗时除此以外等可抵消大多多出于头骨砖瓦标准型的支出。
几种一般来说作法的自由选择：
头骨砖瓦标准型/非头骨砖瓦标准型：非头骨砖瓦标准型由于上述压倒性迅速引起了护士的看重，但是现今病理缺乏费伊的事实支持者。少数的学术研究再度断定的结论都激进于两者在病理缺点，采用寿命上无显著差异。
混合标准型：混合标准型通最常所称的就其头骨砖瓦标准型的股头骨一个大和头骨砖瓦标准型的髌头骨一个大和胫头骨托。现今学术研究指出混合标准型相比较完均头骨砖瓦或非头骨砖瓦上，缺点完均相同或略有压倒性。
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编辑： 刘芳相关新闻
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