AJKD：伴有房颤的CKD患者施打抗凝剂分析

2022-01-03 00:53:13 来源:

近来，乳癌学法理杂志Am J Kidney Dis上发表了一篇研究者文当中，该研究者旨在评量不尽相同用药抗凝血剂（OAC）对眩晕心房颤动（AF）和慢病态白血病（CKD）病征的相比较和安全病态。

研究者人员进行了系统会赞扬和已成对以及贝叶斯网络元系统性。与会者为眩晕AF和3-5D期CKD已成年病征，他们接受了OACs治疗。研究者人员纳入了肾小球过滤速率（GFR）

已成对----系统性纳入了8项RCT和46项通过观察病态研究者，其系统性结果表明，在预防血栓栓塞政治事件方面直接作用的用药抗凝血剂（DOACs）比不上华法林（HR为0.86; 95％CI为0.78-0.95），并且不能异质病态（I2=10.5％）；DOACs可降低眩晕AF和GFR为15-60ml/min病征的发炎政治事件（0.81; 0.66-0.99）安全病态，并带有较大的异质病态（I2=69.8％）。

贝叶斯网络----系统性纳入了8项RCT，其系统性结果表明剂量更改的阿哌沙班和15mg剂量的依度沙班在提高发炎政治事件方面比不上其它OAC治疗方案。剂量更改后的阿哌沙班比依度沙班在预防眩晕AF和GFR为25/30-50ml/min病征发炎病态政治事件方面更有效。在眩晕AF的透析病征当中，与不应用于抗凝血剂的病征来得，应用于OAC治疗使发炎安全病态增加了28％（1.28; 1.03-160）。

该研究者的结果表明，在预防眩晕AF和轻当中度脾脏病态疾病病征血栓栓塞政治事件和发炎安全病态方面DOACs比不上华法林。值得注意的是，应用于OAC不会增加发炎安全病态，对于眩晕AF的透析病征并无引人注意益处。

原始出处：

Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.