适用过氧化物因子 VIII (FVIII) 抑制的血友病 A (HA) 患者的类固醇管理可能会因严重的活化过氧化物时长 (ACT) 延长而具有说服力。因此，更好地知晓杰米赛珠类药物、FVIII 各种类型物对 ACT 和基于许多组织因子 (TF) 的过氧化物测定的受到影响非常重要。
国外一研究团队将来自 18 名接受体外循环 (CPB) 的患者的全血在体外与结合的短时长人体内、FVIII 缺乏或 FVIII 抑制人体内结合，以受到影响功用 FVIII 高水平。通过鱼精蛋白溶液法观测全血气态里面的 ACT 和类固醇含量，适用/不适用杰米赛珠类药物 (50-100 μg/ml)，在与短时长人体内或 FVIII 抑制人体内结合的患者人体内里面观测过氧化物酶聚合和纤溶酶聚合，以评估低 TF 触发下杰米赛珠类药物的受到影响。研究刊登在学术期刊Haemophilia上。结果显示，与基线时短时长人体内气态里面的相比，FVIII 抑制使 ACT 延长了 2.2 倍。在 CPB 期间，短时长人体内气态和 FVIII 缺乏气态里面的 ACT 为 400 秒，但 FVIII 抑制气态里面的 ACT 达到 900 秒。在短时长人体内气态和缺乏 FVIII 的气态里面，杰米赛珠类药物可将 ACT 缩短有数 100 秒。尽管去除了 100 μg/ml 的杰米赛珠类药物，但 FVIII 抑制气态里面的 ACT 仍超过 600 秒。通过基于 TF 的鱼精蛋白溶液法观测的类固醇含量不受受到影响。杰米赛珠类药物在 FVIII 抑制假定时增强过氧化物酶瞬时，而纤溶酶聚合主要受过氧化物酶聚合和 ɛ-氨基己酸的全身适用受到影响。综上所述，FVIII 抑制可广泛延长类固醇化全血里面的 ACT，并且杰米赛珠类药物的临床高水平部分完胜 ACT 取值。在杰米赛珠类药物治疗的 FVIII 抑制患者里面，应考虑鱼精蛋白溶液以进行最佳类固醇风险评估。
零碎原文：
Tanaka, KA, Henderson, R, Thangaraju, K, et al. In vitro effects of emicizumab on activated clotting time in blood samples from cardiac surgical patients. Haemophilia. 2021; 1- 8.
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