背景
对于低度侵犯的早期肾巨噬细胞肾癌(RCC)来说,经皮腰椎射频消融术(MWA)和经冠状动脉之外切除术(LPN)是两种符合标准适应症的放射治疗手段。
目的
相对经皮腰椎MWA与LPN在放射治疗cT1a RCC的远期结果。
材料与法则
本研究回归性分析了1955举例cT1a RCC且经经皮腰椎MWA或LPN放射治疗的病患者。依靠个人主义匹法进行相对。依靠Fine-and-Gray竞争风险基本概念分析病状结果。
结果
共有185举例病患者路经皮腰椎MWA,共有1770举例病患者行LPN。在随访过程中(中位数为40.6个同年),经过个人主义评分匹配,在四支在在局部进展(3.2% vs 0.5%, P = .10),、特异性生存期(2.2% vs 3.8%, P = .24)和远期转移(4.3% vs 4.3%, P = .76)在在并无显著歧异性。路经皮腰椎MWA的病患者的整体生存期(hazard ratio, 2.4; 95% confidence interval: 1.0, 5.7; P = .049 vs LPN)和无生存期(82.9% vs 91.4%, P = .003)要比LPN组差。与LNP组来得,经皮腰椎MWA病患者在出院时估算肾小球滤过率下降较小(6.2% vs 16.4%, P
结论
关于病状和心肌梗死,经皮腰椎射频消融术和经冠状动脉之外切除术在放射治疗cT1a RCC病患者在在并无显著性歧异。经皮腰椎射频消融术具有对肾功能损伤小、失血量少的截然不同的。对于不能接受侵入性更大的冠状动脉之外切除术的病患者来说,经皮腰椎射频消融术是一个极佳的选择。
原始出处:
Yu J, Zhang X, Liu H. et al. Percutaneous Microwe Ablation versus Laparoscopic Partial Nephrectomy for cT1a Renal Cell Carcinoma: A Propensity-matched Cohort Study of 1955 Patients.
DOI: 10.1148/radiol.2020190919
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