皮肤病是男性最常见于的炎症性性疾病，在的西方国家，非常少有1%的人口数量会受到皮肤病的影响。它的乏善可陈形式是在关节和其他小组织之中形成胃酸单钠晶体结构。晶体结构触发促炎细胞因子的被囚，引发炎症，引发皮肤病性性疾病。皮肤病性性疾病可转变为慢性变形和身体残障的疾病，其转变过程为关节损害、关节损坏和一般来说疼痛。皮肤病石板是胃酸钠的肌肉组织状肿块。皮肤病石板可以引发感染，引起疼痛，引发特性减退。当皮肤病石板在其他口腔显现出来时，如胸腔肾脏、腕管、喉部和脊椎，也有可能引发其他之中风。皮肤病常因不外科手术使得病情转变。本文目的是评价皮肤病患者皮肤病石板的非疗程外科手术和疗程外科手术的利弊。
科学研究分析方法:我们新增了Cochrane之中央对照试验性申请人(Central Register of Controlled Trials, Central)、MEDLINE和Embase目录，并集成到2020年8月28日。我们运用于GRADEpro软件(GRADEpro GDT)生成研究报告同上。按照Cochrane的同上示同意，这些同上格共享了有关结论的连续性、插手紧急措施的影响程度以及最重要的自发性就其结果(皮肤病石板全然硫酸的自发性为数、关节疼痛减少，科学研究自发性因连带暴力事件引退的为数，总连带暴力事件，与身心健康就其的生活质量，血清胃酸盐正常化和特性)。我们纳入了所有发同上的研究性试验性(RCT)或对照临床科学研究（CCT），这些试验性转用伪随机化的分析方法，将患者重新分配到需皮肤病石板外科手术小组之中。虽然我们在此之后的集成包括了其他种类的科学研究，但这篇文章只包括了用以评估外科手术某种程度的试验性和伪研究性试验性，以知晓皮肤病患者皮肤病石板的插手紧急措施。
主要结果:
我们在在此之后的评估之中纳入了一项试验性。我们在这次新增之中增加了四个试验性(1796名自发性)。第一个科学研究共有三小组：每两周口服Pegloticase一次(以利于)、Pegloticase口服与口服每两周口服交替一次和口服口服。两项科学研究观察了Lesinurad 200mg或400mg与别核糖醇的诱导。一项试验性科学研究了Lesinurad 200mg或400mg与非布司他诱导。一项试验性将80mg和120mg的非布司他+别核糖醇进行了尤其。
由于忽视自发性和试验性人员的盲法信息，两个试验性的同上现和扫描不连续性可能性都不明确。所有其他试验性的偏倚可能性都很较差。
之中度连续性结论(因不精确而榜尾;一项科学研究;79名自发性)推测：一、每两周口服Pegloticase一次(以利于)小组结果：①与口服小组相对来说，21/52名自发性以利于运用于pegloticase外科手术小组可以硫酸皮肤病石板，而口服小组为2/27，(可能性比(RR) 5.45, 95%估计量(CI) 1.38 - 21.54；与口服小组(41/43)相对来说；②不能接受以利于pegloticase外科手术小组(80/85)的成年人显现出来连带暴力事件的数目雷同(RR 0.99, 95% CI 0.91 - 1.07)。③与口服小组(1/43)相对来说，不能接受以利于pegloticase外科手术小组(15/85)的自发性因连带暴力事件而引退数目更为高(RR 7.59, 95% CI 1.04 - 55.55;因伤害而需外科手术的人口数(NNTH) 7, 95% CI 4-16)。二、每月过量pegloticase外科手术小组结果：①与口服(2/27)相对来说，每月过量pegloticase外科手术小组的自发性(11/52)推测皮肤病石板全然消失数目更为高(RR 2.86, 95% CI 0.68 - 11.97;NNTB 8, 95% CI 4至91)；②与口服小组(41/43)相对来说，每月过量pegloticase小组(84/84)发生连带暴力事件的人口数雷同(RR 1.05, 95% CI 0.98至1.14)。③与口服小组(1/43)相对来说，每月运用于pegloticase小组(16/84)的更为多自发性因连带暴力事件而引退(RR 8.19, 95% CI 1.12 - 59.71;NNTH 6, 95% CI 4至14)。本品反应是最常见于的原因。
之中度连续性结论(2项科学研究;103名自发性)推测：与口服加+核糖醇小组(16/50)相对来说，Lesinurad 200mg+别核糖醇小组(11/53)的靶向皮肤病石板全然消失很难临床上的不连续性差异性(RR 0.40，95%CI为0.04至4.57)；与口服+别核糖醇小组(16/50)相对来说，Lesinurad 400mg+别核糖醇小组(12/48)临床上的全然缓解很难不连续性差异性(RR为0.79，95%CI为0.42至1.49)，而口服小组与口服+别嘌醇小组(RR0.79，95%CI为0.42至1.49)相对来说，差异性无不连续性(RR0.40，95%CI为0.04至4.57)。
一项扩展到试验之中科学研究了lesinurad 200mg或400mg与非布索坦或口服协同用药(较差连续性结论，因间接和不精确而榜尾)。在在此之后的科学研究之中，成年人继续运用于Lesinurad 同样的剂量。Lesinurad 400mg +非布司他有可能不利于皮肤病石板的分解;lesinurad 400 mg CONT小组的43/65和lesinurad 200 mg CONT小组的38/64具有皮肤病石板硫酸差异性(RR 1.11, 95% CI 0.85 - 1.46)。与lesinurad 200 mg CONT小组（50/64）相对来说，lesinurad 400 mg CONT小组（57/65）发生的连带暴力事件无差异性(RR 1.12, 95% CI 0.96至1.32)。Lesinurad 400mg+非布司他有可能不能引发因连带暴力事件而复发的差异性;Lesinurad 400mgCONT小组之中有10/65的自发性因连带暴力事件而引退，而Lesinurad 200 mg CONT小组的10/64名自发性因连带暴力事件引退(RR 0.98，95%CI为0.44至2.20)。Lesinurad 400 mg +非布索坦很难引发平以外血清胃酸(sUA)产生差异性，在Lesinurad 400 mg CONT小组为3 mg/dl，而在Lesinurad 200 mg CONT小组为3.9 mg/dl(平以外差异性-0.90,95% CI -1.51至-0.29)。
在原始科学研究之中未过量Lesinurad 的自发性被随机分小组(CROSS)，分别过量200mg或400mg，两者以外与非布司他协同运用于。由于间接和不精确而降较差的较差连续性结论同上明，与lesinurad 200 mg (CROSS)(14/33)相对来说，lesinurad 400 mg (CROSS)有可能引发皮肤病石板硫酸(17/34)(RR 1.18, 95% CI 0.70至1.98)。Lesinurad 400 mg协同非布司他有可能不能引发连带暴力事件的差异性(Lesinurad 400 mg CROSS小组为33/34,Lesinurad 200 mg CROSS小组为27/33;RR 1.19, 95% CI 1.00 - 1.41)。Lesinurad 400mg协同非布司他有可能很难因连带暴力事件而复发引发的差异性，Lesinurad 400mg CROSS小组的复发率为5/34，而非布司他的复发率为2/33(RR 2.43, 95% CI 0.51 - 11.64)。Lesinurad 400 mg +非布司他的sUA (4.2 mg/dl, Lesinurad 400 mg CROSS)与Lesinurad 200 mg/dl (3.8 mg/dl, Lesinurad 200 mg CROSS)无差异性，平以外差异性0.40 mg/dl, 95% CI -0.75至1.55。
同上1 Pegloticase每两周(以利于)与口服外科手术皮肤病的皮肤病石板尤其
同上2 Lesinurad200mg+别核糖醇与口服+别核糖醇外科手术皮肤病精准度的尤其
同上3 Lesinurad400mg+别核糖醇与口服+别核糖醇外科手术皮肤病精准度的尤其
同上4 Lesinurad 400mg+非布司他与Lesinurad 200mg+非布司他外科手术皮肤病精准度的尤其
结论:之中度已确定的结论同上明，pegloticase有可能不利于皮肤病之中的皮肤病石板硫酸。尽管与口服相对来说，pegloticase小组的连带暴力事件差异性很大，且由于连带暴力事件，pegloticase小组有更为多的患者复发。Lesinurad 400mg +非布司他与Lesinurad 200mg +非布司他相对来说，不利于皮肤病石板的硫酸，两小组相互间的连带暴力事件很难差异性。我们不能已确定lesinurad+非布索坦确实比口服更为直接。Lesinurad(400mg或200mg)+别核糖醇有可能对皮肤病石板硫酸不作，两小组相互间的连带暴力事件很难差异性。皮肤病患者皮肤病石板插手外科手术的研究性试验性是必要的，仍忽视试验性数据。
原文出处：
Sriranganathan MK, Vinik O, Pardo Pardo J,et al.Interventions for tophi in gout.Cochrane Database Syst Rev 2021 Aug 11;8
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